美国女性癌症趋势：发病与死亡如何变化

研究对象

这项年度报告观察美国人口中的癌症发病与死亡，重点涉及女性相关趋势，包括乳腺癌、子宫体癌、宫颈癌、肺癌，以及女性也可能受到影响的肝癌和黑色素瘤。报告还比较了不同性别和种族之间的死亡差异。

方法

美国癌症协会依据中央癌症登记机构收集的发病数据，以及美国国家卫生统计中心收集的死亡数据，整理人口层面的癌症发生和结局。报告对2023年美国新发病例和癌症死亡人数进行了估计，同时比较不同年份、性别和年龄组的变化。2023年的数字属于预测值，不是当年完成统计后的最终结果。

主要发现

报告估计，2023年美国将有1,958,310例新发癌症病例和609,820例癌症死亡。2019年至2020年，癌症死亡率下降1.5%；自1991年以来总体下降33%，估计因此避免了约380万例死亡。

女性的变化并不均衡。2015年至2019年，女性肺癌发病率每年下降1.1%，男性为2.6%。乳腺癌和子宫体癌发病率继续上升，肝癌和黑色素瘤在女性中的趋势也需要放在报告整体背景中理解。2012年至2019年，20岁出头女性的宫颈癌发病率下降65%。她们是第一批接受人乳头瘤病毒疫苗的出生队列，报告认为这一变化预示着人乳头瘤病毒相关癌症负担可能显著下降。

癌症死亡率下降越来越多地与治疗进展有关。白血病、黑色素瘤和肾癌的死亡率在发病率稳定或上升时仍较快下降，肺癌死亡率下降也有所加快。乳腺癌和子宫体癌的发病上升，与这两类癌症较大的种族死亡差异同时存在。

局限

这是美国人口层面的统计汇总，不能直接代表中国女性或某个个人的风险。报告包含预测值，且不同癌种、年龄和族群的登记质量与数据完整性可能影响比较。发病率和死亡率的同步变化只能说明时间上的关联，不能据此单独证明疫苗、治疗或其他因素造成了某一结果。摘要也没有提供个体筛查方案、治疗效果或具体族群的完整分层数据。

对日常生活的意义

阅读癌症新闻时，应区分新发病例与死亡人数，也要看清数据来自哪个国家、哪个年份，以及是实际统计还是预测。女性相关癌症的趋势并不一致，整体死亡率下降也不能覆盖乳腺癌、子宫体癌发病上升及种族差异等问题。涉及个人筛查、疫苗或治疗选择时，这份美国总体报告不足以替代针对个人情况的专业判断。

来源：OpenAlex · CA A Cancer Journal for Clinicians · 查看原始材料 · 2023-01-01

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